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牛奶到底是「促炎」還是「對炎癥好」？
沒有研究證據(jù)支持牛奶會增加身體的炎癥反應(yīng)，反而在一些研究中，奶制品的攝入可以降低炎癥志記物的水平。
“促炎”可能是個誤會，可以排除一下乳糖不耐受等原因。
這幾年「飲食」和「促炎飲食」這兩個概念特別火，以至于很多人吃某一類食物之前都想搜一下某種食物是不是/促炎的。
我經(jīng)常會刷到很多博主因為「促炎」讓大家戒掉牛奶，說喝牛奶會增加身體的炎癥反應(yīng)。
我們就來看看奶制品的攝入對身體的慢性炎癥有什么影響。
要怎么知道身體有炎癥了
炎癥是我們身體自然防御過程的一部分，是我們的免疫系統(tǒng)應(yīng)對、受傷等刺激時的反應(yīng)。
比如感冒了、或者有傷口了，這個時候身體就處于一種急性炎癥狀態(tài)中。隨著感冒和傷口的恢復(fù)，通常就會恢復(fù)到正常狀態(tài)。
但是，有些人的身體會持續(xù)處于低水平炎癥（也叫慢性炎癥）的狀態(tài)。這個狀態(tài)可能可能增加代謝、心血管、等等一列慢性疾病的風(fēng)險。
除了明顯的疾病癥狀，醫(yī)生和科研人員會借助炎癥標(biāo)志物的數(shù)量來觀測身體的炎癥水平。
當(dāng)身體存在炎癥，免疫系統(tǒng)處于戰(zhàn)斗的狀態(tài)，C-反應(yīng)蛋白（CRP）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）、細(xì)胞因子（如IL-6、IL-1β、TNF-α）等炎癥標(biāo)志物會被大量產(chǎn)生并循環(huán)在血液中。
這也是大多數(shù)飲食與炎癥水平相關(guān)研究背后的基礎(chǔ)方法。
喝牛奶會增加
身體的炎癥水平嗎
無論是在健康人群中還是疾病人群中；
無論是在正常體重還是超重肥胖的人群中；
無論是喝牛奶、酸奶、低脂奶、全脂奶還是牛奶蛋白粉，
都不會增加人體內(nèi)的炎癥水平[1]。
甚至在一些研究中，酸奶和低脂乳制品的攝入，可以降低炎癥標(biāo)志物的水平。
擔(dān)心牛奶
是在擔(dān)心什么？
相比紅肉尤其是肥肉來說，牛奶中的飽和脂肪并不算多。且牛奶中的飽和脂肪酸和紅肉中的飽和脂肪酸結(jié)構(gòu)并不相同。牛奶中主要是短鏈和中鏈脂肪酸，相比肉類里的長鏈脂肪酸更容易被消化吸收。
有研究發(fā)現(xiàn)總體奶制品的攝入量和較低的炎癥水平和心血管疾病發(fā)病率有關(guān)。這種相關(guān)性在本身肥胖的人群中會表現(xiàn)得更明顯[1][2]。
如果能用牛奶替代掉奶油蛋糕、肥肉燒烤的攝入，總體來說還是有益的。
喝牛奶不舒服
是為什么
看到這里很多人還是會說，但是我喝完牛奶確實不舒服啊。
這種情況確實很常見，甚至在我們更傳統(tǒng)的說法里叫“牛奶性寒”、“喝牛奶上火”。
每個人覺得身體有炎癥的感受和癥狀都不太一樣。我們可以具體來看一下牛奶對每種癥狀的影響。喝完牛奶就長痘？我們說的痘痘，通常是指。
飲食因素不是引起的因素，比如壓力大了、水平有波動，都可能導(dǎo)致油脂分泌增加，促進(jìn)的形成。再比如有時候嚴(yán)重反復(fù)的，可能是因為細(xì)菌。還是建議就具體的情況咨詢醫(yī)生。
乳制品是否導(dǎo)致目前還存在爭議，只有一些相關(guān)性的研究，不能證明因果關(guān)系。
可以通過記錄自己具體攝入了多少奶制品有致痘可能性。
另外也要提醒一下，反應(yīng)的食物、巧克力等一些容易增肥的食物還有一些碘含量非常高的食物也被發(fā)現(xiàn)可能會跟有關(guān)，也要注意長痘的時候有沒有吃這些東西。
喝完牛奶腹脹、腹瀉
比較常見的可能是乳糖不耐受，比較少見的可能是牛奶蛋白過敏或者牛奶放壞了。
乳糖不耐受在亞洲人種發(fā)病率接近100%，也就是說大家多少都會有。
很多人小時候喝奶沒事，年紀(jì)越大喝奶就越容易拉肚子。排除其他疾病因素，可能是「成人型低乳糖酶癥」（出生時乳糖酶活性大多正常，但隨年齡增長乳糖酶活性逐漸下降的問題）。還是建議每天喝夠300g奶總之，目前并沒有證據(jù)表明喝牛奶會增加身體的炎癥水平。
如果喝完牛奶不舒服，可以咨詢醫(yī)生或者進(jìn)一步記錄自己的飲食和癥狀情況，以發(fā)現(xiàn)更準(zhǔn)確的規(guī)律。
乳制品是蛋白質(zhì)和鈣中的重要來源，酸奶、芝士等發(fā)酵乳制品中還含有益生菌，另外牛奶中可能還含有一些生物活性肽，這些具體的成分都被發(fā)現(xiàn)能抑制炎癥反應(yīng)[1]。
包括地中海飲食、得舒飲食這些被證實能降低炎癥水平和心血管疾病風(fēng)險的飲食模式中，也并沒有把奶制品完全排除在外。
只要總體的飲食結(jié)構(gòu)比較均衡，就不用揪著牛奶這一樣食物不放。總體飲食結(jié)構(gòu)也可以參考一下我之前寫過的飲食。
還是建議大家每天喝300g奶（或等量的奶制品）。
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