公立醫(yī)院內(nèi)部控制基本方法

醫(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)機(jī)構(gòu)，受到眾多法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范的約束。在醫(yī)保報(bào)銷、藥品采購、財(cái)務(wù)管理等方面，都需要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定。監(jiān)督機(jī)制的建立有助于醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不合規(guī)行為，避免因違規(guī)而面臨的法律風(fēng)險(xiǎn)和聲譽(yù)損失。監(jiān)督機(jī)制可以對醫(yī)院的各項(xiàng)管理活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中的漏洞和不足，比如1、內(nèi)部審計(jì)評估：審查內(nèi)部審計(jì)計(jì)劃、報(bào)告等，評估內(nèi)部審計(jì)的**性、有效性和覆蓋面。2、監(jiān)督流程審查：檢查監(jiān)督工作的流程、方法和頻率，看是否能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題。3、舉報(bào)機(jī)制調(diào)查：了解醫(yī)院是否建立有效的舉報(bào)渠道及對舉報(bào)的處理情況，評估監(jiān)督的威懾力。醫(yī)院涉及大量的資金流動(dòng)和物資采購，存在著一定的**和舞弊風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)督機(jī)制通過對財(cái)務(wù)收支、采購招標(biāo)、人事任免等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督，能夠有效防范和發(fā)現(xiàn)**行為，保護(hù)醫(yī)院的資產(chǎn)安全。行政事業(yè)單位內(nèi)控的重要性體現(xiàn)在哪里呢？公立醫(yī)院內(nèi)部控制基本方法

公立醫(yī)院內(nèi)部控制常見問題。未能厘清事前審批與事后報(bào)銷的關(guān)系，且審計(jì)參與執(zhí)行環(huán)節(jié)實(shí)務(wù)中，公立醫(yī)院支出事項(xiàng)普遍難以有效區(qū)分事項(xiàng)審批與事后報(bào)銷的關(guān)系，部分醫(yī)院存在事項(xiàng)審批與報(bào)銷流程一致的情形，或以“請示”的形式代替事項(xiàng)審批，雖解決了本質(zhì)上的問題，但由于大部分通過OA形式開展，存在因流程不固化導(dǎo)致的流程合理性的風(fēng)險(xiǎn)。此外，無論是事項(xiàng)審批還是報(bào)銷環(huán)節(jié)，部分醫(yī)院存在內(nèi)部審計(jì)部分參與審核的情形，院領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為“審計(jì)審核了也就放心了”，但殊不知審計(jì)已經(jīng)成為“背書”參與了執(zhí)行環(huán)節(jié)，違背了“執(zhí)行”與“監(jiān)督”相互分離的原則。公立醫(yī)院內(nèi)部控制審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)管理專業(yè)可靠的云內(nèi)控咨詢團(tuán)隊(duì)，為單位的可持續(xù)發(fā)展筑牢內(nèi)部控制根基！

公立醫(yī)院內(nèi)部控制常見**問題。三、內(nèi)部控制組織架構(gòu)設(shè)置未遵循“決策”“執(zhí)行”“監(jiān)督”相互分離的原則實(shí)務(wù)中，我們普遍發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院內(nèi)部控制組織架構(gòu)設(shè)置并未遵循“決策”“執(zhí)行”“監(jiān)督”相互分離的原則。例如，內(nèi)部審計(jì)部門牽頭內(nèi)部控制建設(shè)工作；財(cái)務(wù)部門牽頭開展內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)評估或內(nèi)部控制自我評價(jià)工作。在決策機(jī)構(gòu)設(shè)置方面，盡管各醫(yī)院都按照上級文件要求建立了內(nèi)部控制委員會(huì)或內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組，但在實(shí)質(zhì)作用發(fā)揮上并未通過會(huì)議等形式對內(nèi)部控制工作進(jìn)行研究討論。

信息化建設(shè)可以將內(nèi)部控制的流程和制度通過軟件系統(tǒng)進(jìn)行固化。例如，在財(cái)務(wù)報(bào)銷流程中，信息化系統(tǒng)可以設(shè)置嚴(yán)格的審批流程，明確每一個(gè)審批環(huán)節(jié)的權(quán)限和要求，只有符合規(guī)定的報(bào)銷申請才能進(jìn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)，減少人為因素的干擾，提高內(nèi)部控制的執(zhí)行效果。通過信息化手段對醫(yī)院的運(yùn)營數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制中的漏洞和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。例如，對藥品庫存的實(shí)時(shí)監(jiān)控，如果發(fā)現(xiàn)庫存異常波動(dòng)，可能提示存在藥品管理環(huán)節(jié)的內(nèi)部控制問題，如藥品被盜用或不合理的庫存管理，從而及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和完善內(nèi)部控制制度。單位內(nèi)控軟件，為單位高效運(yùn)轉(zhuǎn)提供支撐！

行政事業(yè)單位若要有效實(shí)施內(nèi)部控制，關(guān)鍵在于正確把握內(nèi)控制度建設(shè)與有效執(zhí)行的關(guān)系。在制度建設(shè)方面，不能盲目照搬照抄。需立足實(shí)際，摒棄不適用的框架制度，構(gòu)建與本單位職能和業(yè)務(wù)緊密相連的制度體系。要注重與現(xiàn)有制度相融合，并非另起爐灶，而是借助內(nèi)控的思路與方法整合制度。行文時(shí)，既要遵循內(nèi)控規(guī)范要求，又要充分考慮單位實(shí)際情況和習(xí)慣，以此推動(dòng)制度的有效執(zhí)行。與此同時(shí)，還應(yīng)定期開展內(nèi)控自我評價(jià)工作。通過對執(zhí)行效果的評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)制度執(zhí)行過程中存在的問題與不足，進(jìn)而采取針對性措施加以改進(jìn)和完善。只有這樣，才能確保內(nèi)控制度在單位內(nèi)部得以順利實(shí)施，真正發(fā)揮其規(guī)范管理、防范風(fēng)險(xiǎn)的作用，提升行政事業(yè)單位的治理水平和公共服務(wù)效能。加強(qiáng)內(nèi)控評價(jià)建設(shè)，能提升單位形象；加強(qiáng)內(nèi)控評價(jià)建設(shè)，能增強(qiáng)單位凝聚力。行政事業(yè)單位內(nèi)控填報(bào)

一個(gè)有效的內(nèi)控系統(tǒng)不僅局限于財(cái)政、財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)要素，還包括一個(gè)組織戰(zhàn)略、結(jié)構(gòu)、業(yè)績評價(jià)、具體業(yè)務(wù)活動(dòng)。公立醫(yī)院內(nèi)部控制基本方法

對于財(cái)務(wù)信息質(zhì)量而言，準(zhǔn)確可靠的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)決策的重要依據(jù)。內(nèi)部控制能夠規(guī)范財(cái)務(wù)核算流程，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，杜絕虛假報(bào)銷、賬目混亂等問題，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。這不僅有利于醫(yī)院管理層了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，制定合理的預(yù)算和發(fā)展規(guī)劃，也能為外部監(jiān)管部門提供可信的財(cái)務(wù)報(bào)告。再者，在醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范方面，內(nèi)部控制有助于建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，對醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控和評估。從患者掛號、診斷、***到出院，每一個(gè)步驟都可以通過內(nèi)部控制進(jìn)行規(guī)范和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療差錯(cuò)，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性，保障患者的權(quán)益和健康。在防范廉政風(fēng)險(xiǎn)方面，公立醫(yī)院涉及眾多經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，如藥品采購、設(shè)備購置、工程建設(shè)等，這些環(huán)節(jié)容易滋生**問題。內(nèi)部控制通過加強(qiáng)對權(quán)力運(yùn)行的制約和監(jiān)督，規(guī)范采購和建設(shè)項(xiàng)目的招投標(biāo)流程，確保公平、公正、公開，防止利益輸送等**行為的發(fā)生，維護(hù)醫(yī)院的良好形象和公信力。公立醫(yī)院內(nèi)部控制基本方法