孤獨癥診斷標準的制定是為了幫助醫(yī)生和心理學家更準確地識別和評估孤獨癥患者的癥狀和嚴重程度。這些標準為專業(yè)人士提供了一個共同的框架,以便更好地理解孤獨癥的特征和表現形式。(1980年):美國nerve病學會發(fā)布了《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第三版》(DSM-III),將孤獨癥納入診斷體系。該標準將孤獨癥定義為一種兒童期發(fā)病的發(fā)育障礙,以社交互動受損、語言和非語言交流障礙以及刻板重復的行為模式為特征。(1994年):DSM-IV對孤獨癥的診斷標準進行了修訂,將其歸類為自閉癥譜系障礙(ASD)。該標準強調了社交互動和溝通能力的缺陷,并引入了“譜系”概念,涵蓋了從典型孤獨癥到亞斯伯格綜合癥等一系列相關疾病。(2013年):DSM-5進一步修訂了孤獨癥的診斷標準,將ASD分為三個嚴重程度:輕度、中度和重度。該標準還明確了ASD的診斷必須包括社交互動和溝通能力的缺陷,并排除了其他可能引起類似癥狀的疾病。除了DSM標準外,世界衛(wèi)生組織也發(fā)布了《國際疾病分類》(ICD)中的孤獨癥診斷標準。ICD-10(1992年)將孤獨癥歸類為兒童期發(fā)病的發(fā)育障礙,而ICD-11(2018年)則將ASD定義為一種神經發(fā)育障礙,強調了社交互動和溝通能力的缺陷。 家長要關注孩子的興趣愛好,培養(yǎng)特長和自信心。紹興專業(yè)孤獨癥價格
在醫(yī)治方法上,美國的Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類:(1)以促進人際關系為基礎的療法:包括Greenspan建立的地板時光(floortime)療法、Gutstein建立的人際關系發(fā)展干預(relationshipdevelopmentintervention,RDI)療法。(2)以技巧發(fā)展為基礎(skill-based)的干預療法:包括圖片交換交流系統(tǒng)(pictureexchangecommunicationsystem,PECS)、行為分解訓練法(discretetrialtraining,DTT)。(3)基于生理學的干預療法(physiologicallyorientedintervention):包括感覺統(tǒng)合訓練、聽覺統(tǒng)合訓練、排毒醫(yī)治與膳食療法。(4)綜合療法,孤獨癥以及相關障礙兒童醫(yī)治教育課程(Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren,TEACCH)、應用行為分析療法(appliedbehavioralanalysis,ABA)屬于這一類。 上海5-10歲孤獨癥干預家長要關注孩子的語言發(fā)展,及時發(fā)現孤獨癥語言障礙。
中醫(yī)醫(yī)治孤獨癥的方法主要包括中藥醫(yī)治、針灸、推拿按摩和中醫(yī)養(yǎng)生等。以下是一些常見的中醫(yī)醫(yī)治方法:1.中藥醫(yī)治:中醫(yī)認為孤獨癥與臟腑功能失調、氣血不足等有關。中藥醫(yī)治可以通過調整體內的陰陽平衡和氣血運行來改善癥狀。常用的中藥包括柴胡、黃芪、當歸等,但具體的藥需要根據患者的具體情況來確定。2.針灸:針灸是中醫(yī)常用的醫(yī)治方法之一,通過刺激特定的穴位來調整體內的氣血運行和功能。對于孤獨癥患者,針灸可以幫助改善注意力不集中、多動癥狀和情緒問題等。3.推拿按摩:推拿按摩可以通過按摩特定的穴位和經絡來促進氣血運行和調整臟腑功能。對于孤獨癥患者,推拿按摩可以調節(jié)情緒和提高自理能力。4.中醫(yī)養(yǎng)生:中醫(yī)強調個體的整體平衡和健康,通過調整飲食、作息和生活習慣等來改善身體和心理狀況。對于孤獨癥患者,中醫(yī)養(yǎng)生可以幫助提高免疫力、增強體質和調節(jié)情緒。需要注意的是,中醫(yī)醫(yī)治孤獨癥需要根據患者的具體情況進行個體化的醫(yī)治方案制定。建議您咨詢專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生,以獲取更詳細和具體的建議。同時,中醫(yī)醫(yī)治通常需要長期堅持,效果可能因人而異。
藥物醫(yī)治的原理是通過改變大腦神經遞質的水平或活性,以調節(jié)和改善患者的癥狀和行為。不同的藥物有不同的作用機制,但大多數藥物都是通過影響神經遞質的釋放、再攝取或受體的敏感性來發(fā)揮作用的。例如,抑制病藥物可以通過阻斷多巴胺D2受體來減少刻板行為和攻擊性??挂钟羲幬锟梢栽黾幽X內5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平,從而改善抑郁癥狀。中樞抑制劑可以增加多巴胺和去甲腎上腺素的釋放,改善注意力不集中和多動癥狀。藥物醫(yī)治的效果因人而異,取決于患者的具體情況和藥物的選擇。在開始藥物醫(yī)治之前,醫(yī)生會評估患者的癥狀、病史和其他相關因素,然后選擇適合的藥物和劑量。醫(yī)治過程中,醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的癥狀和副作用,并根據需要進行調整。需要注意的是,藥物醫(yī)治只是孤獨癥綜合醫(yī)治的一部分,通常結合其他醫(yī)治方法,如行為療法、語言醫(yī)治和教育干預等,以獲得效果。家長要關注孩子的生活習慣,養(yǎng)成良好的作息。
孤獨癥醫(yī)治原則:①早發(fā)現,早醫(yī)治。醫(yī)治年齡越早,改善程度越明顯。②促進家庭參與,讓父母也成為醫(yī)治的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應共同參與醫(yī)治過程,形成綜合醫(yī)治團隊。③堅持以非藥物醫(yī)治為主,藥物醫(yī)治為輔,兩者相互促進的綜合化醫(yī)治培訓方案。④醫(yī)治方案應個體化、結構化和系統(tǒng)化。根據患兒病情因人而異地進行醫(yī)治,并依據醫(yī)治反應隨時調整醫(yī)治方案。⑤醫(yī)治、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預防其他疾病。⑥堅持醫(yī)治,持之以恒 [14]。孩子的成長過程中,家長的溝通和理解至關重要。上虞早期孤獨癥咨詢
孤獨癥患者需要更多的行為訓練和指導。紹興專業(yè)孤獨癥價格
TEACCH是由美國北卡羅來那大學Schopler建立的一套主要針對孤獨癥兒童的綜合教育方法,是現時在歐美國家獲得較高評價的孤獨癥訓練課程。該方法主要針對孤獨癥兒童在語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育,中心是增進孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓練內容的理解和服從。該課程根據孤獨癥兒童能力和行為的特點設計個體化的訓練內容。訓練內容包含兒童模仿、粗細運動、知覺能力、認知、手眼協(xié)調、語言理解和表達、生活自理、社交以及情緒情感等各個方面。強調訓練場地或家庭家具的特別布置、玩具及其有關物品的特別擺放;注重訓練程序的安排和視覺提示;在教學方法上充分運用語言、身體姿勢、提示、標簽、圖表、文字等各種方法增進兒童對訓練內容的理解和掌握;同時運用行為強化原理和其他行為矯正技術幫助兒童克服異常行為,增加良好行為。課程可以在有關機構開展,也可在家庭中進行。 紹興專業(yè)孤獨癥價格