接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短,出血量較接受ESDzhi療少,且術(shù)后疼痛明顯改善。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點,使用圈套器結(jié)扎息肉根部,再進行切除,確保了創(chuàng)面閉合,降低了電燒傷風(fēng)險的同時,促使息肉壞死,從而提升了臨床療效,減少了出血量。接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療患者術(shù)后WBC和CRP水平較低,臨床療效較高,且復(fù)發(fā)率較低,此外兩種手術(shù)方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致。高頻電圈套器套切術(shù)注意事項:(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要,高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意,否則視野不清,容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,一定要有較完整的組織給予支撐,不可直接套在創(chuàng)面上,否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸,距離鈦夾0.3cm為佳。內(nèi)鏡下橡皮圈套扎法可更有效降低消化道息肉患者炎性因子水平,對免疫功能影響較小,且并發(fā)癥發(fā)生率較低。西藏電圈套器的適應(yīng)癥
老年消化道早ai患者ESD術(shù)中采用體外圈套器牽引輔助zhi療可將病灶完整切除,手術(shù)耗時短且出血少,疼痛輕微,且并發(fā)癥少,臨床應(yīng)用安全可靠。消化道早ai主要以手術(shù)zhi療為主,但傳統(tǒng)開放性手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)緩慢,臨床應(yīng)用局限性較大。ESD作為一種微創(chuàng)術(shù)式,已逐漸取代傳統(tǒng)外科手術(shù),手術(shù)損傷小、患者術(shù)后恢復(fù)快。但針對較大的食管病變甚至全周病變,隨著術(shù)中切割的深入,操作空間逐漸狹小,若術(shù)中視野暴露困難,會使術(shù)中操作難度增加。河南一次性電圈套器 生產(chǎn)廠家圈套器輔助牽引技術(shù),在消化道ESD、ESE診療減少注射藥量、注射次數(shù)及出血、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。
當(dāng)腺瘤或早期結(jié)直腸ai沒有黏膜下層浸潤或進展期zhong瘤表現(xiàn)時,內(nèi)鏡下zhi療應(yīng)作為shou選方法。美國胃腸病協(xié)會蕞新相關(guān)指南指出,所有結(jié)直腸病變在內(nèi)鏡下被檢出后,都應(yīng)對其是否可以進行內(nèi)鏡下zhi療予以評估。日本胃腸內(nèi)鏡學(xué)會相關(guān)指南指出,內(nèi)鏡切除是zhi療早期結(jié)直腸zhong瘤的shou選方法。早期結(jié)直腸病變常用的內(nèi)鏡切除技術(shù)主要包括常規(guī)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(endoscopicmucosalresection,EMR)和ESD等。既往內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)的結(jié)直腸腺瘤或早期zhong瘤多表現(xiàn)為息肉樣隆起,可通過常規(guī)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或EMR進行zhi療。
單發(fā)套扎器輔助電圈套器行內(nèi)鏡黏膜下病變切除術(shù)zhi療上消化道黏膜下病變方法簡便,操作時間短,并發(fā)癥少,安全高效,值得臨床推廣應(yīng)用。部分消化道黏膜早期zhong瘤及黏膜下病變可以采用內(nèi)鏡下切除。經(jīng)內(nèi)鏡下消化道黏膜及黏膜下病變切除術(shù)屬于微創(chuàng)zhi療,由于其創(chuàng)傷性小,并發(fā)癥少,不改變消化道解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后恢復(fù)快、不影響病人生活質(zhì)量等優(yōu)點,現(xiàn)在已逐漸成為相關(guān)疾病zhi療的shou選。對于直徑<5.0cm的較小的良性黏膜下病變,目前多推薦 ESD。電圈套器是一種特殊的高頻電刀,主要用于有蒂贅生物或息肉的切除。
單發(fā)套扎器輔助電圈套器行內(nèi)鏡黏膜下病變切除術(shù)zhi療上消化道黏膜下病變方法簡便,操作時間短,并發(fā)癥少,安全高效,值得臨床推廣應(yīng)用。對于直徑<5.0cm的較小的良性黏膜下病變,目前多推 ESD。關(guān)于黏膜下病變的切除術(shù)常用的方法包括內(nèi)鏡圈套切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)和經(jīng)黏膜下隧道內(nèi)鏡zhong瘤切除術(shù)。后兩種鏡下手術(shù)都是在ESD技術(shù)基礎(chǔ)上延伸出來的,對操作者內(nèi)鏡技術(shù)有較高的要求,手術(shù)時間較長,存在一定的出血和穿孔風(fēng)險,對于內(nèi)鏡初學(xué)者是一大挑戰(zhàn)。隨著內(nèi)鏡篩查工作的guang泛開展,上消化道黏膜下<15mm的較小病灶篩出率逐漸增加。電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯(lián)合APC及冷凍診療順利切除氣管內(nèi)贅生物,避免開胸手術(shù)。河南一次性電圈套器 生產(chǎn)廠家
高頻電凝切采用先進的微創(chuàng)技術(shù),對瘤體產(chǎn)生高熱,使血管壁快速乳化、凝固,達(dá)到消除息肉的目的。西藏電圈套器的適應(yīng)癥
經(jīng)結(jié)腸鏡高頻電圈套器摘除消化系寬蒂、大息肉前給予尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾息肉根部,明顯減少了出血、穿孔等并發(fā)癥,突破了以往內(nèi)鏡診療息肉關(guān)于大小、寬蒂等禁區(qū),避免了手術(shù)引起的創(chuàng)傷,安全可靠,值得推薦。雖然內(nèi)鏡下高頻電凝切除法是診療消化系息肉較成熟的方法,但對結(jié)腸寬蒂大息肉,因基底較寬或有滋養(yǎng)血管,發(fā)生出血或穿孔的可能性較大,一般認(rèn)為不宜行單純內(nèi)鏡下電凝切除。根據(jù)息肉的大小以及蒂的寬細(xì)而選擇不同的內(nèi)鏡下診療方法有關(guān),尤其是寬蒂大息肉選擇尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾+凝切法摘除之,該方法因阻斷了息肉的滋養(yǎng)血管,電凝切除時創(chuàng)面滲血或出血的發(fā)生得以避免;另外,電圈套是在尼龍圈套或鈦夾上方0.5cm處電凝電切,尼龍繩圈及鈦夾起到了一定的阻隔作用,因而避免了因電凝切過深,造成腸穿孔的可能。西藏電圈套器的適應(yīng)癥