不同類型骨折的特點與康復要點
骨折是指骨的連續(xù)性中斷,可以是完全或部分的。骨折可以由直接骨折、間接骨折、肌肉收縮或病理改變引起。
常見原因
· 直接骨折:如跌落、撞擊等。
· 間接骨折:如扭傷、過度伸展等。
· 病理性骨折:由于骨質疏松病理改變導致的骨折。
臨床表現(xiàn)
· 疼痛:骨折部位劇烈疼痛。
· 腫脹:骨折部位出現(xiàn)腫脹。
· 畸形:骨折部位可能出現(xiàn)異常的彎曲或角度。
· 功能障礙:骨折部位活動受限。
· 響聲:骨折時可能聽到骨裂聲。
診斷方法
· X光檢查:較常用的診斷方法,可以確定骨折類型和移位情況。
· CT掃描:提供更詳細的骨折情況,特別是復雜骨折。
· MRI:評估軟組織損傷和骨髓情況。
診療原則
· 復位:將骨折部位恢復到正常解剖位置。
· 固定:使用石膏、支具、內固定或外固定等方法固定骨折部位。
· 功能恢復:通過物理診療和功能訓練恢復功能。
· 預防并發(fā)癥:防止發(fā)炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
不同類型骨折的特點及康復要點閉合性骨折(簡單骨折)
· 定義:骨折部位皮膚完整,沒有傷口與外界相通。
· 康復要點:
o 注意事項:避免早期活動導致骨折移位。
o 物理診療:在骨折愈合后開始,包括熱療、電療、超聲波等。
o 功能訓練:逐步進行關節(jié)活動度訓練和肌力訓練。
o 預防并發(fā)癥:防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
開放性骨折(復雜骨折)
· 定義:骨折部位皮膚破裂,骨折端與外界相通。
· 康復要點:
o 注意事項:立即進行徹底的清創(chuàng)。
o 物理診療:在傷口愈合后開始,避免發(fā)炎。
o 功能訓練:在骨折愈合后,根據(jù)情況逐步增加活動量。
o 預防并發(fā)癥:防止傷口發(fā)炎和骨髓炎。
粉碎性骨折
· 定義:骨折部位骨質碎裂成多塊。
· 康復要點:
o 注意事項:復位困難,可能需要手術診療。
o 物理診療:在骨折穩(wěn)定后開始,重點是恢復關節(jié)活動度。
o 功能訓練:需要更長時間的康復訓練,包括肌力和協(xié)調性訓練。
o 預防并發(fā)癥:防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮和骨不連。
壓縮性骨折(如椎體壓縮骨折)
· 定義:由于垂直壓力導致的骨折,常見于脊柱的椎體。
· 康復要點:
o 注意事項:避免長期臥床,防止進一步壓縮。
o 物理診療:包括背部肌肉強化訓練和脊柱穩(wěn)定性訓練。
o 功能訓練:逐步進行腰背肌力訓練和**穩(wěn)定性訓練。
o 預防并發(fā)癥:防止脊柱畸形和慢性疼痛。
病理性骨折
· 定義:由于骨質疏松病理改變導致的骨折。
· 康復要點:
o 注意事項:診療原發(fā)病,如骨質疏松癥。
o 物理診療:在骨折穩(wěn)定后開始,重點是緩解疼痛和改善功能。
o 功能訓練:根據(jù)患者情況制定個性化的康復計劃。
o 預防并發(fā)癥:防止再次骨折和診療相關并發(fā)癥。
在進行骨折康復時,應遵循醫(yī)生的指導,根據(jù)骨折的類型、部位、嚴重程度以及患者的整體健康狀況制定個性化的康復計劃??祻瓦^程應循序漸進,避免過早負重或過度活動導致骨折不愈合或再次損傷。
廣州中興運動損傷??漆t(yī)院(簡稱中興醫(yī)院)是廣東省二級專科醫(yī)院,中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎上,貫徹“整合醫(yī)療”理念,構建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨、現(xiàn)代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系,能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫(yī)院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。