山西供體菌群移植療效

2016年 成功地將FMT應用于腸內(nèi)急性GVHD中[4]，(類固醇抵抗，n=3；類固醇依賴，n=1)。發(fā)現(xiàn)接受FMT后，3例達到完全緩解，1例達到部分緩解。2018年蘇州大學附屬醫(yī)院團隊發(fā)表了一項前導性研究，將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中[5]。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善，腸道菌群的多樣性及組成恢復正常，且無進展生存期延長。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發(fā)生腸道GvHD的患者[6]，接受健康供體的單次菌群移植；在10名患者中，接受菌群移植1個月內(nèi)可觀察到完全的臨床應答。且無需其它干預以緩解GvHD癥狀，其中6名可逐漸減少免疫抑制劑的使用；持續(xù)的GvHD緩解與患者的生存率提高相關(guān)。腹瀉、腹脹、肥胖想改善可選擇上海沃本提供的菌群移植。山西供體菌群移植療效

通過FMT恢復腸道菌群組成和調(diào)節(jié)菌群失調(diào)可能是診療各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的有效方法，但當前的證據(jù)依然有限。在Zhan等人進行的一項實驗中，小鼠首先接受連續(xù)14天的廣譜抗*素診療。隨后，作者將來自衰老加速小鼠易感型8（SAMP8）或抵御衰老老加速小鼠1（SAMR1）小鼠的糞菌移植到偽無菌（pseudo-germ-free）小鼠中，結(jié)果他們觀察到，接受了來自SAMR1小鼠的偽無菌小鼠的空間學習和記憶能力得到改善，而接受SAMP8小鼠糞菌移植的則沒有。Yu等人分別使用了有和無認知功能惡化的糖尿病小鼠，并將無認知功能障礙小鼠的糞菌移植到偽無菌小鼠的腸道中。他們注意到宿主Morris水迷宮性能指數(shù)的顯著改善，該影響與宿主腸道微生物的β多樣性及相對豐度變化有關(guān)。安徽醫(yī)院菌群移植療效上海沃本您身邊專業(yè)的菌群移植廠商。

菌群移植**早見于1700多年前東晉時期葛洪在《肘后備急方》中的記載，西方國家開始于1958年，而今，菌群移植已被列入美國醫(yī)學指南用于難辨梭狀芽孢桿菌的改善，并入選2013年美國《時代》雜志 “世界**醫(yī)學突破”、美國克利夫蘭醫(yī)學中心“影響2017年的**醫(yī)學創(chuàng)新”。

澳大利亞Dae-WookKang等人通過口服及灌腸方式將健康兒童的腸菌移植到自閉癥患兒腸道內(nèi)，8周后一部分患兒的腸道及自閉癥癥狀得到明顯改善，開啟了自閉癥改善新篇章。近期的《自然》雜志的實驗研究發(fā)現(xiàn)孕鼠中的分節(jié)絲狀菌的存在促進幼鼠的行為異常，這個研究再次表明了腸道細菌對大腦的影響，或許可從腸道菌群方面提取對自閉癥進行干預。

潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis，UC）是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病，發(fā)病機理涉及多個因素，包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應失調(diào)、環(huán)境因素等；潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥，并持續(xù)擴散至近端結(jié)腸；潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉，可通過結(jié)腸鏡和組織檢查進行診斷；目前，全世界針對潰瘍性結(jié)腸炎沒有改善藥物，一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些消除炎癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可改善潰瘍性結(jié)腸炎，但是將嚴重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量，而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術(shù)根除。上海沃本和全國三甲醫(yī)院簽訂菌群移植的技術(shù)服務協(xié)議。

目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況，而對移植后病毒的變化知之甚少。香港中文大學的一項研究，從腸道微生物群的不同成分進行分析，旨在證實FMT的安全性[9]。該項病例報告主要研究了一位14歲男性骨髓增生異常綜合征患者，在接受異基因造血干細胞移植后，出現(xiàn)了II級皮膚GVHD和IV級腸道GVHD，常規(guī)藥物無效后，在26天內(nèi)間隔施行4次菌群移植，并分析每次移植后糞便樣本中細菌、病毒的變化情況，隨訪120天。菌群移植后，患兒腸道細菌多樣性增加，且細菌組成發(fā)生變化。FMT后，與脂質(zhì)、碳水化合物、氨基酸、核苷酸和能量代謝相關(guān)的基因和通路得到恢復。且腸道細菌的多樣性在移植后降低，多個菌群分類群擴增，并表現(xiàn)出功能的改善。腸道病毒的多樣性穩(wěn)定升高，有尾噬菌體目的相對豐度增加。但由于只是個案，還需要更多相關(guān)實驗進行探索。未來FMT實踐應考慮重組腸道zhenjun和病毒的作用和重要性。上海沃本為患者考慮的好公司。山西腸道菌群移植臨床應用

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相對于細菌對非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機制的調(diào)節(jié)作用，細菌代謝物可能是其驅(qū)動力。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸，由腸道內(nèi)各種細菌分解纖維產(chǎn)生。它增加了腸屏障的完整性，減少了通過腸膜的脂多糖的數(shù)量。小鼠實驗中顯示，丁酸鹽的減少和通過腸膜的脂多糖量的增加導致NAFLD和胰島素抵抗[5]。一項人類中的研究也表明，與健康對照組相比，NAFLD患者的腸道通透性明顯增加，且與肝臟中更多的脂肪含量相關(guān)[6]。因此，將腸道微生物組納入NAFLD改善，以及其他與之相關(guān)的代謝性疾病，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等，將有助于為這類疾病開發(fā)新的預防策略和精確的改善靶點。Craven等人進行了一項隨機雙盲對照研究，發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中，移植健康供體的菌群相對于自體移植患者可明顯改善小腸通透性。山西供體菌群移植療效

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