青海腸道菌群移植適用人群

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021-12-12

截止目前為止,在美國(guó)臨床試驗(yàn)中心網(wǎng)站上已經(jīng)注冊(cè)的菌群移植在移植物抗宿主病相關(guān)臨床項(xiàng)目已有18項(xiàng),其中1項(xiàng)已經(jīng)完成。中國(guó)正在招募的項(xiàng)目有7項(xiàng),分別是北京大學(xué)人民醫(yī)院和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院聯(lián)合申報(bào)的FMT在allo-HSCT后急性腸移植物抗宿主病的前瞻性研究;junshi醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院申報(bào)的FMT改善類固醇耐藥性腸道急性移植物抗宿主??;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院申報(bào)的FMT膠囊在類固醇難治性GI-aGvHD的療效和安全性;上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院申報(bào)的FMT在類固醇抵抗/依賴性急性胃腸移植物抗宿主病中的應(yīng)用;蘇州申報(bào)了Auto-FMT預(yù)防aGVHD的有效性和安全性和FMT在腸道aGVHD的研究;香港中文大學(xué)申報(bào)的FMT的安全性和有效性研究。CELL一圖讀懂:菌群-腸-腦軸--上海沃本。青海腸道菌群移植適用人群

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眾所周知,菌群失調(diào)與神經(jīng)退行性疾病的發(fā)展密切相關(guān),對(duì)腸道菌群的調(diào)控也可以在對(duì)抗AD中發(fā)揮關(guān)鍵作用。由于AD沒(méi)有明確的診療方法,因此,當(dāng)前針對(duì)AD的大多數(shù)療法只是延遲認(rèn)知和記憶的喪失。近期近的幾項(xiàng)研究揭示了人體微生物組介導(dǎo)腸-腦軸調(diào)節(jié)多種神經(jīng)化學(xué)途徑的作用。研究表明,植物性飲食,omega-3多不飽和脂肪酸,抗氧化劑和減少膳食飽和脂肪、動(dòng)物源性蛋白質(zhì)和精制糖的飲食可以緩解認(rèn)知能力下降,并降低AD早期發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)?;陲嬍车脑\療干預(yù)包括熱量限制、富含益生元的飲食、富含益生菌的飲食、補(bǔ)充益生菌和多酚。陜西腸道菌群移植**共識(shí)腹瀉、腹脹、肥胖想改善可選擇上海沃本提供的菌群移植。

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通過(guò)FMT恢復(fù)腸道菌群組成和調(diào)節(jié)菌群失調(diào)可能是診療各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的有效方法,但當(dāng)前的證據(jù)依然有限。在Zhan等人進(jìn)行的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中,小鼠首先接受連續(xù)14天的廣譜抗*素診療。隨后,作者將來(lái)自衰老加速小鼠易感型8(SAMP8)或抵御衰老老加速小鼠1(SAMR1)小鼠的糞菌移植到偽無(wú)菌(pseudo-germ-free)小鼠中,結(jié)果他們觀察到,接受了來(lái)自SAMR1小鼠的偽無(wú)菌小鼠的空間學(xué)習(xí)和記憶能力得到改善,而接受SAMP8小鼠糞菌移植的則沒(méi)有。Yu等人分別使用了有和無(wú)認(rèn)知功能惡化的糖尿病小鼠,并將無(wú)認(rèn)知功能障礙小鼠的糞菌移植到偽無(wú)菌小鼠的腸道中。他們注意到宿主Morris水迷宮性能指數(shù)的顯著改善,該影響與宿主腸道微生物的β多樣性及相對(duì)豐度變化有關(guān)。

肝性腦?。℉E)是肝硬化患者的并發(fā)癥之一,是肝硬化個(gè)體發(fā)病和死亡的主要原因。許多肝性腦病患者使用***,導(dǎo)致其腸道菌群被擾亂,使患者的肝性腦病進(jìn)一步惡化。腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨是肝性腦病的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。目前的改善方法為乳果糖和/或利福昔明,兩者都以腸道菌群作為靶點(diǎn)。由于腸道菌群失調(diào)被認(rèn)為促進(jìn)了肝性腦病的發(fā)展,我們認(rèn)為通過(guò)菌群移植操控腸道菌群可以逆轉(zhuǎn)腸道生態(tài)失衡并改善肝性腦病患者的認(rèn)知水平。

Bajaj等進(jìn)行了一項(xiàng)開放標(biāo)簽的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),對(duì)比FMT組及標(biāo)準(zhǔn)療法在改善復(fù)發(fā)性肝性腦病中的安全性,F(xiàn)MT組降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的住院率,兩項(xiàng)腦評(píng)分的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善[10]。同樣,在單盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善,而安慰劑組則沒(méi)有。 菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用--上海沃本。

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有證據(jù)表明,腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟免疫,從而幫助對(duì)抗病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報(bào)道了,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,通過(guò)胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進(jìn)行FMT,每4周一次(1-7個(gè)療程),5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,對(duì)照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽(yáng)性反應(yīng)(p=0.0002)上海沃本為您提供關(guān)于菌群移植的臨床操作的各種問(wèn)題解答。四川自閉癥使用菌群移植耗材

菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音--上海沃本。青海腸道菌群移植適用人群

臨床研究發(fā)現(xiàn),酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高[2]。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗,且Akk菌可***性改善酒精性肝?。ˋLD)患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)[3]。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,將FMT與三個(gè)對(duì)照組(類固醇、營(yíng)養(yǎng)支持或戊氧基林)***重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無(wú)***改善(p=0.179)[4]。青海腸道菌群移植適用人群

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