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來源: 發(fā)布時間:2021-09-17

Nature子刊:自體糞菌移植恢復AML患者的腸道菌群多樣性

①一項多中心單臂的II期臨床試驗,招募25例經過強度化療和antibiotic診療的急性髓系白血?。ˋML)患者,接受自體糞菌移植(AFMT);②強度化療導致菌群的α多樣性指數(shù)明顯降低,同時伴隨腸道菌群失調,微生物群落發(fā)生明顯變化,以促炎性細菌家族為主;③AFMT后,α-多樣性指數(shù)恢復到初始平均水平,相似性指數(shù)反映了病人微生物群落的恢復,試驗結果達到預先指定的終點;④診療過程中沒有發(fā)生嚴重性副作用事件,尤其是沒有相關的并發(fā)癥。 菌群移植技術***選擇上海沃本!江西醫(yī)院菌群移植廠家報價

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研究人員將自閉癥(ASD)患者的糞便移植到無菌小鼠體內,小鼠子代出現(xiàn)了ASD癥狀,并且與接受正常人糞便的小鼠子代相比,其腸道菌群有明顯差異。近日的一項開放性臨床研究調查了FMT診療ASD患者的安全性、耐受性和有效性。18名ASD患者中有16名接受了8周的FMT診療,其胃腸道癥狀評估量表(GastrointestinalSymptomRatingScale,GSRS)、兒童孤獨癥評定量表(ChildhoodAutismRatingScale,CARS)、父母總體印象評分(ParentGlobalImpressions-III,PGI-III)和適應行為量表(AdaptiveBehaviorScale,VABS)都顯示出明顯改善,并且這些改善在診療后至少持續(xù)了8周,尤其是CARS的評分追蹤2年后仍能提高50%。
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Fischer等人報道了(Fischer et al,2015)29例高結腸切除風險的嚴重復雜性CDI患者接受FMT聯(lián)合萬古霉素診療的研究,62%的患者接受單次FMT診療,38%的患者接受多次FMT診療(31%的患者接受了兩次FMT,7%的患者接受了三次FMTs)。結果顯示FMT和后續(xù)的萬古霉素診療提高了特定患者的改善率。He等人近期報道在FMT后三個月接受第二次新鮮FMT,是一種安全有效的維持克羅恩病患者長期臨床緩解的診療方法(He et al., 2017a,b)。在該研究中FMT流程依照“1小時FMT方案”執(zhí)行,建議所有患者在接受第1次FMT診療后,每三個月重復接受一次FMT診療。

《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應用中國**共識》內容所包含的證據質量與推薦強度等級判定和表示方法參考GRADE推薦與評價體系。菌群移植(FMT)移植路徑可劃分為上消化道路徑和下消化道路徑。上消化道路徑包括口服、胃鏡、鼻胃管、鼻十二指腸/空腸管、經皮內鏡胃/腸造瘺管(PEG/J管);下消化道路徑包括結腸鏡、結腸置管、乙狀結腸/直腸鏡和經肛門保留灌腸(以下簡稱灌腸)。就上消化道與下消化道整體而言,現(xiàn)有證據表明兩者在有效性和安全性方面差異無統(tǒng)計學意義。菌群移植的適用人群是誰?

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急性髓系白血?。ˋML)經強度化療聯(lián)合廣譜antibiotic,導致腸道菌群失調,促進病理狀態(tài),增加并發(fā)癥的發(fā)生率。Nature Communications近期發(fā)表的文章,報道了一項利用自體糞菌移植(AFMT)診療AML患者(經過化療和antibiotic診療)的多中心單臂的II期臨床試驗,AFMT能夠恢復病人失調的腸道菌群,說明對于接受強度化療和antibiotic診療的AML患者,AFMT用于恢復患者的腸道菌群是安全且有效的,在菌群豐富度和多樣性系數(shù)等指標顯示,AFMT很好地對患者的腸道菌群進行重建。上海沃本生物給您提供菌群移植服務。山東直腸菌群移植儀器

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患者李某,女,20歲,內蒙古人。7年前出現(xiàn)排便次數(shù)減少,2-3日/次,有時候4-5日/次;排便費力,腹脹明顯,夜間加重;服用瀉藥期間癥狀明顯改善,停藥后癥狀復發(fā),嚴重影響生活和學習;診斷為慢性頑固性astriction,輾轉內蒙古、北京多家三甲醫(yī)院診療無效,通過鼻腸管行FMT診療2個療程和2個療程的口服膠囊鞏固診療。出院后每周隨訪1次,出院后1周排便次數(shù)明顯增加,排便費力感明顯減輕,腹脹消失,現(xiàn)已隨訪至1年,不服用任何瀉藥情況下能完全自主排便,1-2日/次。江西醫(yī)院菌群移植廠家報價

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