浙江小腸菌群移植成功案例

目前，針對菌群移植（FMT）標準化方法學的建立與臨床應(yīng)用，初步達成13項標準和方法：（1）FMT診療服務(wù)與設(shè)施；（2）多學科診療團隊；（3）供體的篩選與管理流程；（4）菌液制備標準操作流程（standardoperationprocedure，SOP）；（5）腸道準備；（6）FMT實施時機；（7）患者入選與排除標準；（8）移植劑量；（9）移植療程和周期；（10）改善標準；（11）聯(lián)合用藥；（12）隨訪制度與隨訪平臺的建立；（13）不良反應(yīng)的處理與預防。本共識依據(jù)的循證醫(yī)學證據(jù)質(zhì)量和推薦強度按照GRADE推薦評價體系（GradingofRecommendationsAssessment）進行分級，證據(jù)質(zhì)量分高、中、低和極低共4個級別，推薦強度分強烈推薦和一般性推薦共2個級別菌群移植的臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥選擇？浙江小腸菌群移植成功案例

眾所周知，菌群失調(diào)與神經(jīng)退行性疾病的發(fā)展密切相關(guān)，對腸道菌群的調(diào)控也可以在對抗AD中發(fā)揮關(guān)鍵作用。由于AD沒有明確的診療方法，因此，當前針對AD的大多數(shù)療法只是延遲認知和記憶的喪失。近期近的幾項研究揭示了人體微生物組介導腸-腦軸調(diào)節(jié)多種神經(jīng)化學途徑的作用。研究表明，植物性飲食，omega-3多不飽和脂肪酸，抗氧化劑和減少膳食飽和脂肪、動物源性蛋白質(zhì)和精制糖的飲食可以緩解認知能力下降，并降低AD早期發(fā)病的風險?；陲嬍车脑\療干預包括熱量限制、富含益生元的飲食、富含益生菌的飲食、補充益生菌和多酚~安徽供體菌群移植收費碼菌群移植是個怎么個過程？

20名酒精使用障礙相關(guān)肝硬化患者隨機等分為2組，分別通過灌腸進行菌群移植或安慰劑移植。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)FMT可在短期內(nèi)（移植15天后）降低患者對酒精的渴望，改善患者的認知功能及生活質(zhì)量，降低血液中的炎癥標志物，并調(diào)節(jié)糞便菌群組成。Bajaj等進行了一項開放標簽的隨機對照試驗，對比FMT組及標準療法在復發(fā)性肝性腦病中的安全性，F(xiàn)MT組降低復發(fā)性肝性腦病患者的住院率，兩項腦評分的認知結(jié)果有改善。同樣，在單盲隨機對照試驗中，他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認知結(jié)果有改善，而安慰劑組則沒有(p=0.02)。

人們可以通過檢測結(jié)果，了解自己的健康狀況，及時調(diào)整生活習慣，改善飲食習慣，以維護身體健康。同時，菌群檢測也可以幫助科學家和研究人員更深入地研究微生物菌群與人體健康的關(guān)聯(lián)。例如，通過對比不同地區(qū)、不同年齡、不同飲食習慣的人的菌群數(shù)據(jù)，我們可以發(fā)現(xiàn)哪些菌群與特定疾病有關(guān)，哪些食物可以促進有益菌的生長。這將有助于我們開發(fā)新的藥物和治療方法，以改善人類健康狀況。菌群檢測也可以幫助我們了解如何優(yōu)化益生菌的使用。菌群移植在腦腸軸中的應(yīng)用--上海沃本。

菌群移植移植途徑的選擇：推薦在行FMT前評估消化道動力（1D）消化道動力影響菌液在消化道中的停留時間。另一方面，對于消化道動力差的患者，如一次性輸注過多菌液，則極有可能引起或加重惡心、嘔吐、腹脹、肚子疼等不良反應(yīng)，故在行FMT前需評估消化道動力，并作為確定FMT路徑與單次輸注菌液體積的參考。例如，存在胃排空障礙的患者，不宜采用口服或鼻胃管路徑；腸道動力緩慢的患者，應(yīng)適當減少一次性輸注菌液的量或減慢輸注速度。消化道動力評估首先應(yīng)詢問病史，對于明顯存在腸道動力紊亂的患者，可采用口服鋇劑或小腸插管碘水造影法，既能動態(tài)觀察消化道蠕動狀況、又能觀察消化道有無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常。不建議進行結(jié)腸傳輸試驗，因為它耗時久、且不利于動態(tài)觀察，意義不大。菌群移植的途徑和劑量選擇。安徽菌群移植糖尿病

上海沃本發(fā)布菌群移植樣本質(zhì)量控制標準！浙江小腸菌群移植成功案例

2013年，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準糞菌移植應(yīng)用于兒童，并將其納入復發(fā)性艱難梭菌診療指南；糞菌移植還用于相關(guān)性腹瀉、炎癥性腸病（克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎）和腸外相關(guān)性疾病如嚴重的過敏性疾病等。中華預防醫(yī)學會微生態(tài)學分會兒科微生態(tài)學組2016年發(fā)布的《關(guān)于兒童糞菌移植技術(shù)規(guī)范的共識》中規(guī)定了開展糞菌移植需具備的基本條件：（１）獲得兒童糞菌移植所在單位醫(yī)學倫理委員會審查和批準。（２）具備熟練的兒童胃鏡或腸鏡操作技術(shù)、十二指腸空腸插管技術(shù)等。（３）具備糞菌移植的必要設(shè)備如生物安全柜、－８０℃低溫冰箱等。（４）具有必備的實驗室檢測條件。浙江小腸菌群移植成功案例