上海研究菌群移植技術(shù)及其過程

2022年國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)院管理研究所、中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會腸道微生態(tài)協(xié)作組發(fā)布《腸道菌群移植臨床應(yīng)用管理中國共識(2022版)》，明確了FMT的適應(yīng)癥，適應(yīng)證:(1)消化系統(tǒng)疾病:包括艱難梭狀芽胞桿菌(CDI):復(fù)發(fā)性(難治性)CDI;其他消化系統(tǒng)疾病:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、功能性、IBS、菌群紊亂相關(guān)腹瀉、肝硬化等。(2)腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病:腸道外疾病的適應(yīng)證必須伴隨有胃腸道癥狀，或者當(dāng)前研究證實該疾病與胃腸道癥狀或腸道菌群紊亂相關(guān)。①神經(jīng)系統(tǒng)疾病:帕金森病、阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)、肌萎縮側(cè)索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)、癲癇等。②精神系統(tǒng)疾病:自閉癥、焦慮癥或抑郁癥、多動癥、抽動綜合征等。③代謝相關(guān)疾病:代謝綜合征、糖尿病、肥胖癥、脂肪肝、高脂血癥等。④tumor相關(guān)疾病:免疫的增敏、免疫及放化療所致腸炎等。⑤過敏性或免疫系統(tǒng)疾病:自身免疫性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強制性脊柱炎、免疫性骨關(guān)節(jié)炎、過敏性皮炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。⑥成人或兒童移植物抗宿主病(graft versus host disease，GVHD)。菌群移植前的腸道準(zhǔn)備——上海沃本！上海研究菌群移植技術(shù)及其過程

    盡管已知AD比較大的風(fēng)險因素是年齡，但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病。越來越多的證據(jù)表明，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明，腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用，如髓鞘形成、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動和神經(jīng)發(fā)生，這與行為、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān)。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達(dá)。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時減少有益代謝物，如SCFA和氫的產(chǎn)生~ 青海腹瀉使用菌群移植療效菌群移植的供體招募--上海沃本生物。

在人類對生物醫(yī)學(xué)的探索進(jìn)程中，無數(shù)創(chuàng)新和突破在無數(shù)個領(lǐng)域內(nèi)為我們的健康提供了保障。其中，菌群移植以其獨特的魅力，正在逐步改變我們對許多疾病的理解和解決方法。菌群移植，這個看似簡單的概念，實際上是一種復(fù)雜的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)。它通過將健康人糞便中的菌群移植到患者腸道，以此來重建患者腸道內(nèi)的微生物平衡，從而解決腸道及腸外疾病。這一解決方法為我們開辟了一個全新的解決領(lǐng)域，也讓我們對人體的微生物生態(tài)系統(tǒng)有了更深的理解。

人的腸道里有數(shù)以萬計的腸道微生物，它們與人類的健康密切相關(guān)，不僅在消化吸收、免疫調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮重要作用，還與多種疾病的發(fā)展密切相關(guān)，包括。近年來腸道菌群移植（FMT）已經(jīng)越來越多地被用于研究cancer（點擊查看已發(fā)表文章）。近日，一篇發(fā)表在NatureMedicine上的文章表明將健康捐贈者通過FMT和抗PD-1免疫用于聯(lián)合晚期黑色素瘤患者后患者是安全的，沒有患者單獨經(jīng)歷過FMT的3級不良事件并且FMT能改善晚期黑色素瘤患者對免疫療法的應(yīng)答。沃本生物&同濟大學(xué)攜手亮相2021世界人工智能大會。

肥胖是總脂肪含量過多或局部脂肪含量增多及分布異常，是由遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常、炎癥、腸道菌群等相互作用引起的慢性代謝性疾病。目前可用的證據(jù)表明，腸道菌群的變化參與肥胖的發(fā)病機制和肥胖相關(guān)代謝紊亂的發(fā)展，國內(nèi)外使用菌群移植（FMT）來的成功案例也屢見不鮮。2022年《菌群移植干預(yù)肥胖糖尿病共識》發(fā)布，推薦FMT用于代謝綜合征、肥胖、糖尿病患者。

FMT聯(lián)合纖維補充可有效重癥肥胖及代謝綜合征患者

FMT在肥胖中的應(yīng)用，混合供體或優(yōu)于單供體 近期的一項研究再次驗證了菌群移植的明顯療效。山東常見菌群移植技術(shù)及其過程

菌群移植對于炎癥性腸病、腸易激綜合征、甚至一些神經(jīng)精神疾病如自閉癥等都效果。上海研究菌群移植技術(shù)及其過程

在菌群移植過程中和移植后，醫(yī)生需要對患者進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、過敏等反應(yīng)，應(yīng)立即停止解決并進(jìn)行相應(yīng)處理?？傊?，菌群移植是一種具有前景的解決方法，對于改善腸道問題和提高患者整體健康水平具有重要意義。然而，為了確保解決的安全性和有效性，需要在嚴(yán)格篩選供體、優(yōu)化移植技術(shù)、監(jiān)測不良反應(yīng)等方面做好工作。未來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和臨床研究的深入進(jìn)行，菌群移植有望在更多領(lǐng)域發(fā)揮解決作用，為人類健康做出更大貢獻(xiàn)。上海研究菌群移植技術(shù)及其過程