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約50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者對(duì)甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答，但缺乏可預(yù)測(cè)患者應(yīng)答的預(yù)后標(biāo)志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)新研究，對(duì)比分析了對(duì)甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明，腸道菌群對(duì)甲氨蝶呤的代謝或減少可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對(duì)甲氨蝶呤改善不應(yīng)答；②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號(hào)、DNA復(fù)制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。如何確定腸道菌群失調(diào)呢？山東腹瀉菌群檢測(cè)準(zhǔn)確性高

菌群在風(fēng)濕病及其它自身免疫疾病的發(fā)展中發(fā)揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一篇綜述文章，介紹了一些在風(fēng)濕病及自身免疫疾病領(lǐng)域中的標(biāo)志性菌群研究，并討論了風(fēng)濕病相關(guān)菌群研究中存在的機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)，展望了將菌群研究應(yīng)用于風(fēng)濕病診療中的未來可能。①腸道菌群是觸發(fā)和驅(qū)動(dòng)自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學(xué)可改善風(fēng)濕病藥物的選擇；③通過飲食、益生菌/元等間接調(diào)節(jié)菌群或可改善風(fēng)濕病，例如地中海飲食可能對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有益，益生元可能緩解脊柱關(guān)節(jié)炎；④通過糞菌移植直接調(diào)節(jié)菌群也可能改善風(fēng)濕病，但目前還缺乏決定性證據(jù)；⑤菌群研究有助于風(fēng)濕病和自身免疫性疾病的精細(xì)改善。山東腹瀉菌群檢測(cè)準(zhǔn)確性高專業(yè)腸道菌群檢測(cè)請(qǐng)到上海沃本；

腸道微生物起源于哪?這些體外的生物都來自哪里?早期微生物接觸的證據(jù)表明，人類腸道微生物群是在子宮內(nèi)**初形成的，這意味著我們的母體是***個(gè)微生物群接種體。接著從出生開始，通過三個(gè)途徑獲得：1.大部分是在出生時(shí)通過陰道產(chǎn)道獲得的;2.還有一些是通過母乳獲得的;3.有些則是嬰兒期通過外界接觸獲得的。三，影響腸道微生物平衡的主要因素有哪些?各種因素會(huì)影響微生物的定植，包括分娩方式，，是否母乳喂養(yǎng)及飲食等。到三歲時(shí)，復(fù)雜的腸道微生物環(huán)境就已經(jīng)建立并且在整個(gè)成年期都相對(duì)穩(wěn)定。但是在整個(gè)生命中它都會(huì)被改變，比如細(xì)菌，吸煙，疾病等等，其中關(guān)鍵的影響因素是飲食和藥物的使用，比如膳食纖維會(huì)有利于腸道益生菌的生長(zhǎng)，而藥物的使用則會(huì)破壞腸道菌群的生態(tài)穩(wěn)定，引發(fā)疾病。

根據(jù)一些**的說法，棲息在人體內(nèi)的微生物，對(duì)免疫系統(tǒng)有重大影響。一些科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腸道防御系統(tǒng)崩潰時(shí)，腸道內(nèi)的某些微生物會(huì)進(jìn)入血液，從而引發(fā)一些免疫反應(yīng)，而這些免疫反應(yīng)可能在強(qiáng)直性脊柱炎中發(fā)揮作用。而且某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。不僅如此，研究表明，6-14%的強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)同時(shí)患有炎癥性腸?。↖BD），這一比例遠(yuǎn)高于一般人群。反之亦然。美國(guó)脊柱炎協(xié)會(huì)（SAA）指出，世界各地患強(qiáng)直性脊柱炎的人口比例各不相同，比較低的是撒哈拉以南的非洲，比例為0.02%，而較高的是北極地區(qū)，比例為0.35%。然而，根據(jù)克羅恩和結(jié)腸炎基金會(huì)的研究，有2-3%的IBD患者同時(shí)患有強(qiáng)直性脊柱炎。此前的研究更是發(fā)現(xiàn)，與強(qiáng)直性脊柱炎緊密相關(guān)的HLA-B27基因的產(chǎn)物可能會(huì)與腸道微生物組發(fā)生相互作用。上海沃本生物您身邊推薦的腸道菌群檢測(cè)服務(wù)商。

腸道微生物組與關(guān)節(jié)炎疾病(包括痛風(fēng))之間存在關(guān)聯(lián)。但是，痛風(fēng)患者的腸道細(xì)菌種類及其影響痛風(fēng)患者尿酸鹽降解和引發(fā)炎癥的機(jī)制仍不清楚。在本研究中，作者對(duì)102名痛風(fēng)患者和86名健康對(duì)照者的307份糞便樣本進(jìn)行了宏基因組分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)患者與健康對(duì)照組的宏基因組有明顯差異。具體表現(xiàn)為痛風(fēng)患者中普氏桿菌(Prevotella)、梭桿菌(Fusobacterium)和擬桿菌(Bacteroides)的相對(duì)豐度增加，而腸桿菌科(Enterobacteriaceae)和丁酸鹽產(chǎn)生菌的相對(duì)豐度減少。如何確定腸道菌群失調(diào)呢；江蘇亞健康人群菌群檢測(cè)科研助力

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強(qiáng)直性脊柱炎患者的腸道菌群組成及細(xì)菌表位變化：①納入127名強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者與123名健康人，對(duì)糞便菌群進(jìn)行宏基因組測(cè)序；②鑒定出7個(gè)菌種在AS患者與健康人中有明顯差異，在菌株水平未發(fā)現(xiàn)AS患者與健康人的明顯差異；③抗TNF改善與AS患者的菌群變化（患者失調(diào)的菌群更趨近于健康人，包括一些與AS相關(guān)的菌種）相關(guān)；④AS患者糞便中可檢測(cè)到特定細(xì)菌表位（與HLA-B27呈遞的表位相似）的富集，抗TNF改善與這些潛在交叉反應(yīng)性細(xì)菌表位的減少相關(guān)。山東腹瀉菌群檢測(cè)準(zhǔn)確性高

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