冷圈套器息肉切除術用于切除直徑10~15mm結(jié)直腸息肉安全、有效,推薦臨床選擇應用。冷圈套器息肉切除術(CSP)已被西方國家廣泛應用于(微)小結(jié)直腸息肉切除的zhi療,且歐洲胃腸鏡學會(ESGE)指南明確指出,直徑1~9mm結(jié)直腸小息肉采用冷圈套器息肉切除術不僅安全而且有效。CSP對直徑10~15mm結(jié)直腸息肉的完全切除比例、整塊切除比例等方面與HSP相似,其術中出血、遲發(fā)出血、術中穿孔、遲發(fā)穿孔、術后反應性結(jié)腸漿膜炎發(fā)生比例與HSP無xian著差異,提示CSP可安全有效地用于直徑10~15mm結(jié)直腸息肉的內(nèi)鏡切除zhi療,為結(jié)直腸息肉zhi療指南的更新提供了數(shù)據(jù)參考。支氣管鏡導引下圈套器電灼法建立犬氣管狹窄模型,具有操作簡便快速、安全、可重復性強等優(yōu)點。云南電圈套器價格
支氣管軟骨瘤是一種罕見的良性間葉組織zhong瘤,多為圓形,質(zhì)硬,部分位于氣管壁,部分突入氣管腔內(nèi)。病理可見瘤內(nèi)含有玻璃樣軟骨和纖維軟骨組織,表面覆蓋上皮,為纖維組織所隔開,內(nèi)有正常軟骨及鈣化,無腺體及其他組織。當zhong瘤逐漸增大堵塞支氣管,影響支氣管分泌物引流時,可引起遠端肺組織繼發(fā)gan染、相應肺葉或肺段不張,患者可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶或呼吸困難等臨床癥狀。支氣管軟骨瘤多為良性,手術zhi療為主,文獻中多為開胸氣管切開切除zhong瘤,也有人采取纖維支氣管鏡下無水乙醇及微波結(jié)合取出支氣管軟骨瘤。江西內(nèi)鏡電圈套器電圈套器是一種特殊類型的高頻電刀,應用于消化道贅生物或息肉的電切摘除,在氣道息肉的診療中也有應用。
對于<10mm的大腸微/小息肉,選擇討冷圈套息肉切除術(CSP)術,手術費用低、手術耗時短、術后并發(fā)癥發(fā)生更少,CSP治療方法值得臨床選擇。息肉冷圈套切除術因其操作簡單、操作時間短、完整切除率高、傷口愈合快、遲發(fā)性出血和穿孔發(fā)生率低等優(yōu)點,我國多數(shù)大型醫(yī)療中心已guang泛開展冷圈套息肉切除術(coldsnarepolypectomy,CSP)及相關研究。同時,該技術目前被西方國家廣泛應用于微/小大腸息肉切除術中,且蕞新歐洲胃腸鏡學會指南推薦大腸微/小息肉采用CSP。但是,目前我國仍有大量地市級醫(yī)院未guang泛開展CSP,而是較多使用更為傳統(tǒng)的熱凝電切除術(hotsnarepolypectomy,HSP)。
單發(fā)套扎器輔助電圈套器行內(nèi)鏡黏膜下病變切除術zhi療上消化道黏膜下病變方法簡便,操作時間短,并發(fā)癥少,安全高效,值得臨床推廣應用。部分消化道黏膜早期zhong瘤及黏膜下病變可以采用內(nèi)鏡下切除。經(jīng)內(nèi)鏡下消化道黏膜及黏膜下病變切除術屬于微創(chuàng)zhi療,由于其創(chuàng)傷性小,并發(fā)癥少,不改變消化道解剖結(jié)構,術后恢復快、不影響病人生活質(zhì)量等優(yōu)點,現(xiàn)在已逐漸成為相關疾病zhi療的shou選。對于直徑<5.0cm的較小的良性黏膜下病變,目前多推薦 ESD。尼龍繩結(jié)扎聯(lián)合高頻電切除診療結(jié)腸粗蒂大息肉可作為結(jié)腸粗蒂大息肉的首要的內(nèi)鏡診療方案。
接受高頻電圈套器套切術zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短,出血量較接受ESDzhi療少,且術后疼痛明顯改善。圈套器套切術相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點,使用圈套器結(jié)扎息肉根部,再進行切除,確保了創(chuàng)面閉合,降低了電燒傷風險的同時,促使息肉壞死,從而提升了臨床療效,減少了出血量。接受高頻電圈套器套切術zhi療患者術后WBC和CRP水平較低,臨床療效較高,且復發(fā)率較低,此外兩種手術方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致。高頻電圈套器套切術注意事項:(1)術前準備至關重要,高頻電圈套器套切術要求腸道準備滿意,否則視野不清,容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,一定要有較完整的組織給予支撐,不可直接套在創(chuàng)面上,否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸,距離鈦夾0.3cm為佳。尼龍繩套扎聯(lián)合高頻電凝電切診療大息肉或?qū)挼佟⒋值傧⑷?,安全、可靠,并發(fā)癥少,值得在臨床上推廣應用。重慶電圈套器屬于醫(yī)保費用嗎
應用無痛腸鏡下高頻電凝電切術診療大腸息肉患者能有效穩(wěn)定患者術中血流動力學指標,縮短手術時間。云南電圈套器價格
老年消化道早ai患者ESD術中采用體外圈套器牽引輔助zhi療可將病灶完整切除,手術耗時短且出血少,疼痛輕微,且并發(fā)癥少,臨床應用安全可靠。消化道早ai主要以手術zhi療為主,但傳統(tǒng)開放性手術創(chuàng)傷大、術后恢復緩慢,臨床應用局限性較大。ESD作為一種微創(chuàng)術式,已逐漸取代傳統(tǒng)外科手術,手術損傷小、患者術后恢復快。但針對較大的食管病變甚至全周病變,隨著術中切割的深入,操作空間逐漸狹小,若術中視野暴露困難,會使術中操作難度增加。云南電圈套器價格