江蘇低溫狹窄擴(kuò)張器生產(chǎn)企業(yè)

來源: 發(fā)布時間:2022-07-22

對食管胃吻合口狹窄采用探條聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)在擴(kuò)張次數(shù)、復(fù)發(fā)率、顯效率等方面均優(yōu)于單純探條擴(kuò)張診療術(shù)。如果在探條擴(kuò)張阻力明顯增加或者直徑達(dá)到13mm時改用球囊擴(kuò)張,此時局部無法修復(fù)的纖維組織已經(jīng)部分撕裂,并在相對安全的范圍,球囊具有可塑性,產(chǎn)生橫向剪切應(yīng)力且受力比較均衡,使環(huán)周無法修復(fù)的纖維組織松解產(chǎn)生擴(kuò)張的效果,且有一定的穩(wěn)固擴(kuò)張效果的作用,因此此時加入球囊擴(kuò)張診療方式相比于單純的探條擴(kuò)張方式,能取得更好更安全的診療效果。通過內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴(kuò)張的診療方式,提升患者的進(jìn)食狀況,使患者能有良好的進(jìn)食過程,保障食管肉瘤、賁門肉瘤術(shù)后患者的康復(fù)效果,確?;颊吣軘z入足夠的日常所需營養(yǎng),減輕其病痛,提升其診療效果。狹窄擴(kuò)張器應(yīng)從細(xì)徑逐級加大直徑,不能跨度太大。狹窄嚴(yán)重者,剛開始擴(kuò)張大應(yīng)超過11mm。江蘇低溫狹窄擴(kuò)張器生產(chǎn)企業(yè)

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采用異丙酚和依托咪酯聯(lián)合全身靜脈用藥,在無痛狀態(tài)下,患者緊張情緒消失,都可以使用直徑1.5cm沙氏探條進(jìn)行擴(kuò)張,從而達(dá)到了理想的效果。本研究中,對于兩組患者在擴(kuò)張4周后進(jìn)行復(fù)檢,觀察組的總有效率為97.4%,明顯高于對照組,這也充分說明了無痛狀態(tài)下進(jìn)行擴(kuò)張的優(yōu)越性??傊跓o痛胃鏡下探條擴(kuò)張診療食管肉瘤狹窄近期及遠(yuǎn)期療效較好,能夠明顯患者痛苦減輕,并達(dá)到較好的診療效果,所以值得臨床進(jìn)一步推廣使用。在無痛狀態(tài)下用沙氏探條擴(kuò)張診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄均安全有效,臨床療效滿意。山西哪里有狹窄擴(kuò)張器生產(chǎn)企業(yè)狹窄擴(kuò)張器單件按擴(kuò)張器直徑分為16種型號規(guī)格。

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內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)簡單易行,已成為手術(shù)后吻合口狹窄診療的主要方法。內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張具有簡便、安全有效、創(chuàng)傷小及可反復(fù)實施等優(yōu)點,可作為食管肉瘤術(shù)后吻合口良性狹窄的重要診療手段,具有良好的近期和遠(yuǎn)期效果,提高患者生活質(zhì)量。狹窄擴(kuò)張器的主要原理是探條擴(kuò)張器通過吻合口狹窄處時,狹窄部瘢痕組織松懈及部分撕裂,導(dǎo)致狹窄口擴(kuò)大。由于狹窄擴(kuò)張器呈錐形,前細(xì)后粗,柔軟可曲,減少管壁損傷的風(fēng)險,使得擴(kuò)張診療更加安全可靠。

內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴(kuò)張的診療方式的聯(lián)合使用,相比單一的擴(kuò)張診療方式,能取得更好的診療效果,原因有以下幾點:1.食管肉瘤、賁門肉瘤術(shù)后吻合口愈合過程中產(chǎn)生狹窄與無法修復(fù)的纖維組織、粘連及炎癥等因素有關(guān),進(jìn)行探條擴(kuò)張時,探條相對較硬,使得無法修復(fù)的纖維組織纖維撕裂、松解達(dá)到擴(kuò)張的效果,但隨著探條直徑增加,推進(jìn)過程中會產(chǎn)生縱向的剪切應(yīng)力,需要克服更大的阻力,使無法修復(fù)的纖維組織的撕裂風(fēng)險有所增加,術(shù)者需要平衡考慮擴(kuò)張效果及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,患者耐受程度等,因此若單一地使用探條擴(kuò)張診療方式,有多種因素的限制,且不一定能達(dá)到預(yù)期的診療效果;2.如果在探條擴(kuò)張阻力明顯增加或者直徑達(dá)到13mm時改用球囊擴(kuò)張,此時局部無法修復(fù)的纖維組織已經(jīng)部分撕裂,并在相對安全的范圍,球囊具有可塑性,受力比較均衡,使環(huán)周無法修復(fù)的纖維組織松解產(chǎn)生擴(kuò)張的效果,有一定的穩(wěn)固擴(kuò)張效果的作用,因此此時加入球囊擴(kuò)張診療方式相比于單純的探條擴(kuò)張方式,能取得更好更安全的診療效果。狹窄擴(kuò)張器組件配有鎳鈦合金超彈導(dǎo)絲。

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內(nèi)鏡下氬氣刀聯(lián)合探條擴(kuò)張診療食管鱗肉瘤術(shù)后吻合口狹窄是一種安全、耐受性良好的方法。探條擴(kuò)張術(shù)在吻合口狹窄方面的成功率很高,達(dá)70%~94%,但往往需要頻繁地重復(fù)診療,以達(dá)到較理想的能通過固體食物的持續(xù)時間。值得注意的是,多種技術(shù)相結(jié)合在改善吞咽困難復(fù)發(fā)率方面顯示出效果。例如,電刀與探條擴(kuò)張療法結(jié)合,在延長無吞咽困難期和減少再診療需求方面具有優(yōu)越性。目前尚不清楚氬氣刀聯(lián)合探條擴(kuò)張術(shù)對于食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄的療效是否優(yōu)于其他技術(shù)。狹窄擴(kuò)張器的使用感受痛苦小,費用低,病人容易接受。山西食道賁門狹窄擴(kuò)張器廠家

狹窄擴(kuò)張器不適用于上消化道內(nèi)鏡禁忌患者。江蘇低溫狹窄擴(kuò)張器生產(chǎn)企業(yè)

腹腔鏡Nissen胃底折疊術(shù)中應(yīng)用食管探條可降低術(shù)后吞咽困難發(fā)生率,且術(shù)后時間越長,差異越?。贿€可降低術(shù)后吞咽困難程度,提高患者的舒適度。術(shù)中應(yīng)用食管探條對其他并發(fā)癥發(fā)生率及臨床療效無明顯差異,無食管穿孔及相關(guān)并發(fā)癥,值得在臨床上推廣及應(yīng)用。腹腔鏡Nissen胃底 折疊前應(yīng)用56F食管探條擴(kuò)張可以明顯降低術(shù)后長期吞咽困難發(fā)生率,說明術(shù)中放置探條在降低術(shù)后吞咽困難發(fā)生率是有效的。研究表明,在排除解剖缺陷或機(jī)械性梗阻原因?qū)е碌耐萄世щy時,行內(nèi)鏡下食管探條擴(kuò)張診療,緩解率在50%~70%。江蘇低溫狹窄擴(kuò)張器生產(chǎn)企業(yè)

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