醫(yī)用耗材集采鋪開，涉及人工晶體、冠脈支架、創(chuàng)傷骨科等耗材。不難發(fā)現(xiàn)，集采入選的都是量大、標(biāo)準(zhǔn)化高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分的產(chǎn)品。進(jìn)入集采名單會(huì)對(duì)醫(yī)療企業(yè)有什么影響？從過往集采中選的價(jià)格來看，降幅可達(dá)80%左右，降價(jià)幅度擠壓走中間代理商利潤(rùn)，部分企業(yè)還會(huì)波及到出廠價(jià)。以冠脈支架為例，冠脈支架國(guó)產(chǎn)化率超80%，主要企業(yè)有樂普醫(yī)療，其2020年與集采相關(guān)支架產(chǎn)品收入下滑38.5%。但集采也是加速國(guó)產(chǎn)替代化的過程，不同于冠脈支架，中國(guó)胰島素70%以上的市場(chǎng)被諾和諾德、禮來、賽諾菲占據(jù)，國(guó)家集采的推進(jìn)有望快速實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代。2021年既是醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)政策完善和制度制定之年，又是相關(guān)政策和制度的落地實(shí)施之年。重慶市藥品集中采購(gòu)平臺(tái)
聯(lián)盟采購(gòu)已成為政策支持方向，國(guó)家聯(lián)采觸發(fā)機(jī)制已經(jīng)形成；省際聯(lián)盟集采范圍將繼續(xù)擴(kuò)大且逐漸集中，并將進(jìn)一步向規(guī)范化方向發(fā)展；此外，作為集采形式的重要補(bǔ)充，市際聯(lián)盟集采也將平穩(wěn)推進(jìn)。 醫(yī)用耗材集采將采用分層、分批、分類的方式進(jìn)行，并建立更加細(xì)化的評(píng)價(jià)規(guī)則。準(zhǔn)入掛網(wǎng)將成為集采的重要補(bǔ)充手段，從而實(shí)現(xiàn)更多品種醫(yī)用耗材可通過平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)。 集采規(guī)則將不斷完善，以穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床需求為目標(biāo)；強(qiáng)化為用而采，突出臨床選擇，尊重市場(chǎng)格局，提高企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度，保障產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)品供應(yīng)，護(hù)航產(chǎn)品使用。招標(biāo)醫(yī)療器械醫(yī)用耗材集采將采用分層、分批、分類的方式進(jìn)行，并建立更加細(xì)化的評(píng)價(jià)規(guī)則。
國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布“關(guān)于十九屆國(guó)家第六輪巡視整改進(jìn)展情況的通報(bào)”，對(duì)耗材集中帶量采購(gòu)做出說明，《通報(bào)》指出，關(guān)節(jié)國(guó)采已于9月產(chǎn)生中選結(jié)果，髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價(jià)82%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用160億元。 此外，國(guó)家醫(yī)保局加強(qiáng)對(duì)地方集中帶量采購(gòu)工作的指導(dǎo)。截至8月底，地方共自行開展27批藥品和40批醫(yī)用耗材省級(jí)集采，涉及332個(gè)藥品和30類醫(yī)用耗材。其中，冠脈球囊和人工晶體均已在31個(gè)省份開展集采，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
工作目標(biāo)。到2025年，建成統(tǒng)一開放的藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)市場(chǎng)，構(gòu)建以公開招標(biāo)為主體的多元化藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)體系，全區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥材供應(yīng)站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）均應(yīng)納入自治區(qū)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“采購(gòu)平臺(tái)”）集中采購(gòu)管理，努力實(shí)現(xiàn)公開交易、陽(yáng)光采購(gòu)、應(yīng)采盡采。醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店按照定點(diǎn)協(xié)議管理的要求參照?qǐng)?zhí)行。公立醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)藥品、醫(yī)用耗材數(shù)量占比分別達(dá)到90%、80%，自治區(qū)級(jí)以上集中帶量采購(gòu)藥品500個(gè)品種以上、高值醫(yī)用耗材5類以上。帶量采購(gòu)促使藥價(jià)合理回歸，**受益明顯。
集采中選品種較多的10家上市藥企研發(fā)支出從2018年的95億增加至2021年的189億，年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)25.6%。10家企業(yè)研發(fā)支出平均占比從8.5%增長(zhǎng)至12.3%，產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級(jí)積極性提高。第三方評(píng)價(jià)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未來可期 一是舉辦西普會(huì)的中康科技發(fā)布的中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展指數(shù)，二是由中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院、中國(guó)生物工程學(xué)會(huì)、火石咨詢聯(lián)合發(fā)布的中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展指數(shù)，均顯示近年我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)持續(xù)向好。 總體來看，帶量采購(gòu)改善了醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)環(huán)境，推動(dòng)形成集采品種質(zhì)量層次提升、用藥可及性增強(qiáng)，行業(yè)規(guī)?；l(fā)展、企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)驅(qū)動(dòng)的新格局，促使我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。集采規(guī)則將不斷完善，以穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床需求為目標(biāo)；國(guó)家藥品集采
我國(guó)醫(yī)療體制現(xiàn)階段主要目標(biāo)依然是降價(jià)和控費(fèi)。重慶市藥品集中采購(gòu)平臺(tái)
自實(shí)行醫(yī)療行業(yè)政策變化以來，不論是醫(yī)療藥品還是設(shè)備、耗材，以及醫(yī)療行業(yè)生產(chǎn)廠商，巨頭企業(yè)以及經(jīng)銷商，公私立醫(yī)院都受到了或多或少的沖擊。雖然說是政策造成了打擊，迎來了多元化的變革，但實(shí)際上，是政策推動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)的前進(jìn)，是歷史性的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。 我們可以看到，當(dāng)前，很多醫(yī)院門診、常態(tài)化科室停診，且直接間接導(dǎo)致了化藥、中成藥等藥企公司收入大幅度下滑，甚至出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。 但醫(yī)療器械，耗材等在這個(gè)時(shí)候卻是爆發(fā)式增長(zhǎng)。 醫(yī)療耗材迎來春天。重慶市藥品集中采購(gòu)平臺(tái)
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