將產(chǎn)品按型號規(guī)格分類掛網(wǎng)或應標，拉開同一產(chǎn)品的梯度價差。這是一種被動但立即見實效的應對措施。 產(chǎn)品型號規(guī)格，多數(shù)按產(chǎn)品結構、材料、組成、成分、功能、部件等進行劃分。不同型號規(guī)格，就可以有不同價格，比如無菌和非無菌型號，有選配件和無選配件型號，不同材料結構型號。 這個路徑也不是所有產(chǎn)品都適用。如果這些型號規(guī)格只有一個被常用，而其他型號規(guī)格很不常用；或型號規(guī)格只有一些不影響成本的微小差異，如注射穿刺針的規(guī)格型號以鋼針尺寸和外徑分類，對成本無影響。2021年既是醫(yī)用耗材集中帶量采購政策完善和制度制定之年，又是相關政策和制度的落地實施之年。全國藥品采購平臺
以中選價為支付標準，全額納入醫(yī)保支付 國家醫(yī)保局強調(diào)：做好醫(yī)保支付政策銜接。 冠脈支架集采中選產(chǎn)品以中選價為支付標準，全額納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。 中選產(chǎn)品以外的冠脈支架屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶模鞯乜筛鶕?jù)實際交易價格合理設定醫(yī)保支付標準高限，患者使用價格超出醫(yī)保支付標準高限的產(chǎn)品，原則上超出部分由患者自付。 各地應采取措施，兩年時間內(nèi)，逐步調(diào)整支付標準，使其不超過要求中選價。應統(tǒng)籌考慮掛網(wǎng)價、患者自付比例和醫(yī)保支付標準高限的設定，避免患者費用負擔增加。藥品集采平臺人工關節(jié)的第二批國家組織高值醫(yī)用耗材集采已拉開大幕。
積極推進帶量采購。堅持量價掛鉤、招采合一，重點將質(zhì)量療效確切、臨床用量較大、覆蓋面較大、采購金額較高或單價高、價差大、競爭較為充分的藥品和醫(yī)用耗材分步納入帶量采購范圍。健全官方組織、聯(lián)盟采購、平臺操作、結果共享工作機制，組織全區(qū)醫(yī)藥機構形成采購聯(lián)盟，開展帶量采購、以量換價。積極參與國家組織集中帶量采購，做好全區(qū)醫(yī)藥機構報量、合同簽訂、配送企業(yè)選擇等工作，確保抓緊時間落實國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果，讓**盡早用上質(zhì)優(yōu)價宜的中選品種。
通過一致性評價的仿制藥的原研藥用量DDDs市場份額占比從2018年的65.6%增長到2021年的84.3%，其中過評藥從33%增長到53.7%，原研藥從32.6%降低到30.5%，集采引導部分藥品成為市場主流。 不止如此，胰島素作為國家集采的一類生物藥，更多患者用上了效果更好的三代胰島素類似物。高值耗材也呈現(xiàn)同樣的情況，占據(jù)原市場超30%的不銹鋼支架全部被合金支架替代；陶對聚膝關節(jié)普通聚乙烯墊片全部被高交聯(lián)墊片替代。帶量采購快速且有效地使相關產(chǎn)品的質(zhì)量層次提升。醫(yī)用耗材行業(yè)生態(tài)也在不斷完善。
相關醫(yī)藥機構如實報量，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，確保完成合同約定用量，確保及時回款。自治區(qū)相關部門加強對中選藥品和醫(yī)用耗材質(zhì)量、供應、使用、結算和回款等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。 所有公立醫(yī)療機構均應按規(guī)定參加藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點藥店參與帶量采購聯(lián)盟，共享結果。藥品和醫(yī)用耗材采購量基數(shù)根據(jù)醫(yī)藥機構報送的需求量，結合上年度使用量、臨床使用狀況和醫(yī)療技術進步等因素進行核定。過去地方主要在考慮聯(lián)盟集采的操作方式，是否能夠降低行政成本，效率是否能提高等。藥品集采
集中帶量采購成為降價和控費重要的抓手和突破口。全國藥品采購平臺
集采中心承包了整個企業(yè)的采購，很難保證對每個材料的采購管理都做好，比如針對辦公用品和生產(chǎn)輔料的采購就沒辦法做到統(tǒng)一采購原則管理。很多企業(yè)喜歡省事兒，將常用的辦公用品承包給專門辦公用品的供應商，簽訂長期采購合約，統(tǒng)一進貨，節(jié)省了更多的人工時間。但生產(chǎn)輔料卻沒有辦法這么做，量大的時候往往需要一系列的招投標動作，對價格做到精確管理。全集團都會用到的大宗物料，一分一厘的成本變化在集團財報上都是非?？捎^的一筆。 集采雖好，但也要因地制宜，也要結合企業(yè)的業(yè)務和組織架構情況來制定。其實在考慮集采模式的同時，也應該把眼光更多放在對原材的管理，適當放權，對一些辦公用品以及采購量不大的材料下放給子公司自主采購管理，對一些大宗物料或者生產(chǎn)比較緊缺的物料運用集采模式去管理，才能發(fā)揮集采更大的優(yōu)勢！全國藥品采購平臺
杭州原華供應鏈管理有限公司在同行業(yè)領域中，一直處在一個不斷銳意進取，不斷制造創(chuàng)新的市場高度，多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產(chǎn)品標準，在浙江省等地區(qū)的商務服務中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績讓我們喜悅，但不會讓我們止步，殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新，勇于進取的無限潛力，杭州原華供應鏈管理供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來，回首過去，我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜，相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準備，要不畏困難，激流勇進，以一個更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來！