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放大系統(tǒng):手術(shù)顯微鏡的放大倍數(shù)取決于4個(gè)因素:物鏡焦距、鏡筒長(zhǎng)度、目鏡放大倍數(shù)和分級(jí)或連續(xù)變倍數(shù)。放大倍數(shù)和視野:物鏡焦距、鏡筒長(zhǎng)度和目鏡放大倍數(shù)確定后,顯微鏡的實(shí)際放大倍數(shù)取決于變倍數(shù),術(shù)中可根據(jù)手術(shù)靶組織的大小選用。變倍方式有兩種:連續(xù)變倍式(zoom式)和分級(jí)變倍式(分6、10、16、25和40等5級(jí))。顯微鏡的放大倍數(shù)不同,視野大小也不同。放大倍數(shù)愈大,視野愈小。視野直徑(mm)=200/放大倍數(shù)。手術(shù)設(shè)備的進(jìn)步、手術(shù)醫(yī)生的鉆研、手術(shù)入路的改進(jìn)……共同促成了世界神經(jīng)外科技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,未來(lái),人類戰(zhàn)勝將有更大希望。2007年,隨著顯微鏡應(yīng)用的逐漸普及,技術(shù)因素的影響明顯降低。眼科手術(shù)顯微鏡采購(gòu)
科奧達(dá)(ASOM)手術(shù)顯微鏡,是由中國(guó)科學(xué)院光電技術(shù)研究所(中科院光電所)研制開發(fā)的光機(jī)電一體化程度較高的手術(shù)用醫(yī)療光學(xué)儀器,較大區(qū)域用于眼科、耳鼻喉科、牙科、骨科、手外科、胸外科、燒傷整形科、泌尿生殖外科、神經(jīng)外科、腦外科、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、解剖、生命研究等領(lǐng)域。經(jīng)營(yíng)范圍涉及光學(xué)、精密機(jī)械、生命科學(xué)儀器、光通信、激光應(yīng)用技術(shù)、機(jī)電一體化、光學(xué)醫(yī)用設(shè)備、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、光電傳感、精密光刻技術(shù)、特種光學(xué)材料、高折射率玻璃微珠、精密光學(xué)元件、光電測(cè)量?jī)x器等高技術(shù)領(lǐng)域,主導(dǎo)產(chǎn)品有:ASOM系列醫(yī)用手術(shù)顯微鏡;光電傳感器,材料、精密光學(xué)元件、高折射率玻璃、反光材料、精密深度曝光光刻機(jī)、望遠(yuǎn)鏡、觀景鏡及天體望遠(yuǎn)鏡口腔顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)ASOM系列手術(shù)顯微鏡獲中國(guó)科學(xué)院科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),并獲得了國(guó)家的新產(chǎn)品證書。
以病灶性為中心手術(shù),減少腦組織損傷,20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位顯微神經(jīng)外科手術(shù)將經(jīng)典神經(jīng)外科“腦葉范圍手術(shù)”,推向“病灶性手術(shù)”水平,盡量減少干擾腦組織。20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位,處理病變,降低手術(shù)創(chuàng)傷,成為了顯微神經(jīng)外科手術(shù)的基本概念。隨著對(duì)腦功能認(rèn)識(shí)的逐步深入,手術(shù)中還對(duì)各種神經(jīng)和腦血流、腦電波進(jìn)行監(jiān)測(cè),以及神經(jīng)外科導(dǎo)航應(yīng)用,加大了對(duì)腦和神經(jīng)的功能保護(hù)。
顯微外科是研究利用放大設(shè)備和顯微外科器材,進(jìn)行精細(xì)手術(shù)的學(xué)科。其中值得重要的條件是利用光學(xué)放大設(shè)備手術(shù)。顯微外科不是某個(gè)??扑?dú)有,而是手術(shù)學(xué)科各個(gè)專業(yè)都可采用的一門外科技術(shù)甚至可以從該專業(yè)分出專門的分支學(xué)科。顯微外科早是在手外科發(fā)展。我國(guó)是進(jìn)行斷肢再植手術(shù)值得早的國(guó)家,吻合血管的第二趾移植和前臂皮瓣等都是我國(guó)一創(chuàng),無(wú)論在質(zhì)量和數(shù)量上,我國(guó)一直居世界一位。我國(guó)神經(jīng)外科學(xué)建立在20世紀(jì)70年代初,經(jīng)過(guò)了二十年的努力獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展山西顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
初期的手術(shù)顯微鏡存在著許多缺點(diǎn),如機(jī)械整體的穩(wěn)定性不好、不能移動(dòng)、物鏡的照明不同軸和發(fā)熱、手術(shù)放大視野狹小,等等。這些都是限制手術(shù)顯微鏡被更廣應(yīng)用的原因。在以后的三十余年間,由于外科醫(yī)生和顯微鏡制造廠商的良性互動(dòng),不斷改進(jìn)手術(shù)顯微鏡的性能,先后開發(fā)出了雙目手術(shù)顯微鏡、屋頂懸吊式顯微鏡、變焦鏡頭、同軸光源照明、電子或水壓控制關(guān)節(jié)臂、腳踏控制,等等。在1953年,德國(guó)公司生產(chǎn)出耳科的系列手術(shù)顯微鏡,特別適用于中耳和顳骨等深部病變的手術(shù)。在手術(shù)顯微鏡性能不斷得到改進(jìn)的同時(shí),外科醫(yī)生的思想觀念也在不斷改變,如德國(guó)醫(yī)生Zollner和Wullstein就規(guī)定:必須適用手術(shù)顯微鏡來(lái)做鼓膜成型術(shù)。從1950年代以后,眼科醫(yī)生逐漸改變了只使用顯微鏡做眼科檢查的做法,將耳科手術(shù)顯微鏡引進(jìn)到眼科手術(shù)中,此后,手術(shù)顯微鏡在耳科和眼科領(lǐng)域得到更多的應(yīng)用。貴州骨科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。上海骨科手術(shù)顯微鏡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
過(guò)去根管手術(shù)技術(shù),單憑個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn),只憑意念、不能言傳,多憑感覺(jué),缺乏把握。眼科手術(shù)顯微鏡采購(gòu)
由于神經(jīng)外科手術(shù)的特殊性,手術(shù)顯微鏡在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用稍晚于耳科和眼科,神經(jīng)外科醫(yī)生也在積極地學(xué)習(xí)此項(xiàng)新技術(shù)。當(dāng)時(shí)手術(shù)顯微鏡的使用主要是在歐洲,美國(guó)的眼科醫(yī)生Perrit于1946年首先將手術(shù)顯微鏡從歐洲引入美國(guó),為美國(guó)的神經(jīng)外科醫(yī)生使用手術(shù)顯微鏡奠定了基礎(chǔ)。從尊重人的生命價(jià)值角度出發(fā),任何用于人體的新技術(shù)、新設(shè)備、新器械都應(yīng)該進(jìn)行前期的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和術(shù)者的技術(shù)培訓(xùn)。1955年,美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生Malis使用雙目手術(shù)顯微鏡做了動(dòng)物的腦手術(shù)。美國(guó)南加州大學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)生Kurze在觀摩了耳科顯微鏡手術(shù)以后,在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)花費(fèi)了一年的時(shí)間學(xué)習(xí)使用顯微鏡的手術(shù)技術(shù),于1957年8月使用耳科手術(shù)顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽神經(jīng)瘤手術(shù),這是世界上首臺(tái)顯微神經(jīng)外科手術(shù)。隨后不久,Kurze用手術(shù)顯微鏡為這名兒童成功地做了面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合,病兒恢復(fù)極好,這是世界上第二臺(tái)顯微神經(jīng)外科手術(shù)眼科手術(shù)顯微鏡采購(gòu)